Last Updated on: 28th أغسطس 2021, 10:30 م
أشعر أن الاكتئاب يحوم حول أختي الكبيرة؛ فهي تميل إلى العزلة في غرفتها بالأيام، بالإضافة إلى انقطاعها عن ممارسة هواياتها المفضلة (الجري صباحًا مع صديقاتها).
عندما أتحدث معها تصلني رؤيتها السوداوية للأمور، وشعورها الدائم بالذنب، وانعدام قيمتها.
لم ينتهي الأمر عند ذلك، بل تعاني بعض الأعراض الجسدية مثل: الأرق وفقدان الشهية؛ وبالتالي فقدت الكثير من وزنها.
أرى أنه ينبغي عرضها على الطبيب النفسي لكي تعود أختي المشرقة التي تملأ بيتنا فرحة.
الاكتئاب والقلق سمة العصر الحديث
أصبح رتم حياتنا سريعًا خاصة بعد التطور التكنولوجي الهائل في السنوات الأخيرة، فضلًا عن التحديات الجديدة للجيل الحالي وارتفاع سقف توقعاتهم ما بين تحقيق الإنجاز المهني والنجاح العائلي وكسب المال؛ ومن ثم يتعرضون لضغط عصبي كبير يؤدي بهم إلى الاكتئاب والقلق.
أعراض مرض الاكتئاب
يؤثر على الصحة النفسية وكذلك الجسدية للمصاب؛ فهو يؤثر على مشاعرك وطريقة تفكيرك وسلوكياتك؛ ومن ثم يقلل من إنتاجيتك في العمل وأيضًا من جودة علاقاتك الاجتماعية.
من أشهر أعراضه
- الشعور الدائم بالحزن والإحباط؛ فليس هناك ما يبهرك أو يخرجك من هذه الحالة.
- فقدان الشغف والرغبة في ممارسة هواياتك المفضلة.
- الإرهاق والتعب الجسدي؛ وبالتالي الميل للمكوث بالمنزل لأسابيع.
- الشعور الدائم بالذنب، وفقدان الثقة بالنفس.
- الإحساس بالدونية وأن حياتك بلا قيمة؛ ومن ثم تراودك الأفكار الانتحارية، مما يوضح العلاقة بين الاكتئاب الحاد والانتحار.
- صعوبة التفكير وضعف التركيز، وكذلك التردد في اتخاذ القرارات.
- فقدان الشهية.
- اضطرابات النوم سواء الأرق أو النعاس.
- زيادة الوزن أو نقصانه.
أنواع الاكتئاب
أشكاله كثيرة وفقًا للأعراض المصاحبة له بعضهم يصاحبه أعراض خفيفة، والآخر يصاحبه أعراض خطيرة قد تودي بحياة صاحبها.
١. الاكتئاب الحاد
يعد أخطر الأنواع، وكذلك أشدها من حيث الأعراض؛ إذ يميل المريض إلى الانعزال التام عن المجتمع، وتراوده الأفكار الانتحارية بصورة مستمرة.
٢.الاكتئاب ثنائي القطب
ويُعرف أيضًا بالاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
يشتهر الاكتئاب ثنائي القطب بتقلبات مزاجية شديدة ما بين الهوس والاكتئاب، وكذلك يُصاحب هذه التقلبات المزاجية تغيرات في طاقة المريض وطريقة تفكيره وسلوكياته.
نجد أن المريض يتأرجح ما بين نوبات الهوس حيث الطاقة المفرطة وأيضًا التصرفات المتهورة التي تضعه في مأزق، وما بين نوبات الاكتئاب حيث الإجهاد الشديد فلا يستطيع النهوض من السرير.
لا يمكننا تحديد فترة نوبات الهوس؛ فقد تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور حسب طبيعة كل مريض.
أعراض نوبات الهوس
- النشاط المفرط.
- الكلام بسرعة وكذلك الانتقال بين المواضيع؛ الأمر الذي يربك من يحاوره.
- التصرفات المتهورة مثل: إنفاق كل ما يملك، أو خسران وظيفته، أو قيادة السيارة بسرعة جنونية، أو تعاطي المخدرات.
- النوم ساعات قليلة.
- عندما يصل إلى ذروة نوبة الهوس، يُصاب المريض بالهلاوس والضلالات.
أعراض نوبات الاكتئاب
تُشبه أعراض الاكتئاب التي ذكرناها سابقًا.
٣. الاكتئاب الذهاني
يُعد من النوع الحاد المصاحب لبعض الأعراض الذهانية مثل الهلاوس السمعية والبصرية، علاوة على الأوهام كاعتقاد المصاب بأنه ارتكب خطأ أو جريمة ما، وهناك من يطارده ليمسك به.
يختلف الاكتئاب الذهاني عن مرض الذهان في ارتباط الهلاوس والأوهام بالمزاج السيء وقلة الثقة بالنفس، على سبيل المثال: يؤمن المريض بأنه مذنب في حق بعض الناس، وأنهم يبحثون عنه لمعاقبته.
أما في حالة الذهان لا ترتبط الهلاوس بالحالة المزاجية؛ إذ يعتقد أنه شخصية هامة وأن كل من حوله يسعون للتآمر ضده.
يواجه الطبيب النفسي صعوبة في تشخيص مريض الاكتئاب الذهاني، وذلك لأنه يخجل من طرح هذه الأوهام والهلاوس على أهله، على نقيض مريض الفصام الذي يبوح بكل أفكاره ومشاعره للمحيطين به.
٤. الاكتئاب المبتسم
لعلك تتعجب-عزيزي القارئ- من هذا النوع، لكن لماذا؟!
هل تذكر كم مرة سمعنا عن أشخاص انتحروا بسبب الاكتئاب على الرغم من كون الضحكة لا تفارق وجوههم، علاوة على نشرهم البهجة حولهم؟!
يمكننا وصف الاكتئاب المبتسم بالاكتئاب الخفي، وذلك لأنه يكون بداخل المريض فقط، أما عن حالته الخارجية فيظهر سعيدًا، وقد يحسده الآخرون على حالته.
تشبه أعراضه الاكتئاب التقليدي، لكن بمجرد اجتماعه مع الآخرين، لا تظهر أي من هذه الأعراض عليه، بل على النقيض تجده:
- نشيط وذو إنتاجية عالية في عمله.
- لديه حياة أسرية ناجحة، بالإضافة إلى حياة اجتماعية مليئة بالأصدقاء.
- كثير التبسم في وجوه المحيطين به، وأيضًا صاحب نظرة متفائلة نحو المستقبل.
أسباب تجعل مريض الاكتئاب المبتسم يخفي آلامه عن الآخرين
- اعتقاده بأن إظهار الاكتئاب للآخرين بمثابة نقطة ضعف.
- شعوره بأنه سيكون حمل ثقيل على المحيطين به؛ ومن ثم يكتم مشاعره بداخله.
- عدم إحساسه بمعاناته من الاكتئاب.
- إيمانه بأن كل منا لديه مشاكله وهمومه، فلا داعي للشكوى.
يُعد الاكتئاب المبتسم أحد أخطر الأنواع؛ وذلك لصعوبة اكتشافه من قبل الطبيب النفسي وأيضًا من قبل صاحبه، إضافة إلى تمتع المريض بمستويات طاقة عالية وحافز قوي لإنهاء حياته؛ فترتفع نسبة تنفيذه لأفكار الانتحار.
علاج مرض الاكتئاب
تختلف تجربة المرض من شخص لآخر، وأيضًا تختلف الخطط العلاجية للتحكم في أعراضه لكل شخص؛ ومن ثم يجمع الطبيب بين مختلف الخطط العلاجية حتى يتوصل إلى الطريقة المناسبة لكل مريض.
١. العلاج الدوائي
يلجأ إليه الطبيب للتحكم في الأعراض المتوسطة والشديدة، لكنه لا يُحقق النهائي من المريض؛ وبالتالي يطلب من المريض الخضوع للعلاج النفسي للحصول على نسب شفاء مرتفعة.
الأدوية الفعالة في العلاج
- مضادات الاكتئاب مثل: مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- مضادات الذهان، وذلك في حالة الاكتئاب الذهاني مثل الأولانزابين وريسبيريدون.
نصيحة هامة عند تناول أدوية الاكتئاب: لا تتوقف فجأة عن تناول الأدوية لمجرد تحسن الأعراض، وإلا ستعرض نفسك لأعراض انسحابية قوية.
إذا كنت ترغب في إيقاف علاجك، استشر الدكتور الصيدلي أو طبيبك المختص ليقلل لك الجرعة تدريجيًا.
٢. العلاج النفسي
- العلاج المعرفي السلوكي
يمكّنك هذا العلاج من فهم أفكارك وسلوكياتك، ومن ثم يمنحك أساليب وطرق جديدة لتغيير طريقة تفكيرك ومشاعرك للتغلب على الأعراض السلبية وأيضًا للتكيف مع ظروفك الحالية والحفاظ على سلامك الداخلي.
يتنوع العلاج المعرفي السلوكي ما بين العلاج الفردي مع المعالج النفسي فقط، أو العلاج الجماعي مع أشخاص يعانون نفس الاضطراب.
هناك حالات يُفضل فيها المريض العلاج الفردي، وهي مشاركة الطبيب مشكلة خاصة لا يريد قصها أمام عدد كبير.
أما عن حالة العلاج الجماعي، فهو يٌكسب المريض ثقته بنفسه ومهارات التواصل مع الآخرين، وأيضًا الخبرة القوية من الحضور لمواجهة المرض.
٢. العلاج النفسي الديناميكي
يعتمد الطبيب النفسي على تشجيع المريض لقول كل ما يدور في ذهنه، مما يساعده على إدراك المعاني الخفية وراء أفعاله وأقواله، ومن ثم يصل لأول الطريق لمعرفة ما يزعجه.
٣.العلاج الشخصي
يُركز الطبيب على تحسين العلاقات الاجتماعية مع الآخرين، علاوة على إمداده بمهارات التواصل الفعال مع المحيطين به.
نصائح حياتية للخلاص من الاكتئاب
١.اهتم بتحقيق أهداف تُشعرك بقيمة الإنجاز؛ فشعور الإنجاز يرفع من هرمون الدوبامين، الذي يحسن الحالة المزاجية.
لا تيأس أو تُصاب بالإحباط عند تعثرك في تحقيق هدفك، بل تعلم من خطأك واستمر في السعي.
٢. خصص وقتًا لممارسة رياضتك المفضلة ولو نصف ساعة في زحمة يومك؛ وذلك لأن الرياضة تحفز جسمك لإفراز هرمون الإندورفين المسؤول عن السعادة.
٣. تداخل مع أشخاص إيجابية تدفعك للأمام، وأيضًا تمكنك من النظر للأمور بمنظور إيجابي.
٤.احصل على قدر كاف من النوم ليلًا، وحذار من التفكير في أي مشاكل ليلًا تجنبًا للأرق.
٥. تناول الطعام الصحي المليء بالبروتين والدهون النافعة، وابتعد عن الوجبات السريعة والمشروبات الغازية.
وفي النهاية الاكتئاب مرض شائع الحدوث في مجتمعنا نتيجة لكثرة الضغوطات الحياتية وكذلك التحديات.
لكن لحسن الحظ يتمكن معظم المرضى من الشفاء نهائيًا منه من خلال الإرادة الفولاذية وأيضًا الالتزام بالعلاج.
الدكتور الصيدلي هو الخبير الأول في الدواء وجرعاته وآثاره الجانبية وتداخلاته الدوائية.
Resources
https://www.healthline.com/health/smiling-depression#treatments
https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/psychotic-depression/
السلام عليكم
كيف استطيع التواصل مع حضرتكم …عندي حالة ثنائي القطب وتحتاج إلى جلسات سلوكي معرفي ..الرجاء الرد