تجربتي مع كلوزابين لعلاج الفصام والحد من محاولات الانتحار المتكررة
Last Updated on: 2nd مارس 2024, 08:10 م
أهدتني تجربتي مع كلوزابين لعلاج الفصام أملًا جديدًا للهناء بيومي، بعد أن أفسد الأرق ليلي وقلص القلق نهاري، وحاوطتني الأفكار الانتحارية من كل حدب وصوب، وقنطت من دنياي وسيطر علىّ الاكتئاب والعذاب.
سنتعرف في هذا المقال إلى دواعي استعمال clozapine، والجرعات المستخدمة منه والأضرار الناجمة عنه.
ما هو دواء كلوزابين؟
أحد الأدوية التي تنتمي إلى مضادات الذهان غير التقليدية، ويستخدم لعلاج بعض الاضطرابات النفسية مثل الفصام (schizophrenia) والاضطرابات الفصامية العاطفية. تكمن آلية عمله في استعادة توازن بعض المواد الكيميائية في الدماغ التي تعرف باسم الناقلات العصبية، مثل: السيروتونين والدوبامين.
يسهم كلوزابين في زيادة التركيز والتفكير على نحو أكثر إيجابية؛ لذا فهو يحد من مراودات الأفكار الانتحارية ومحاولات إيذاء النفس، علاوة على ذلك يعمل على تقليل الهلاوس والضلالات، ويعين المريض على تعزيز القدرة على ممارسة مهام الحياة اليومية بنمط طبيعي.
دواعي استخدام عقار كلوزابين
إليك قائمة تتضمن أهم استعمالات كلوزابين أقراص:
- يستخدم كلوزابين لعلاج الفصام في حالة فشل الأدوية الأخرى في علاج الأعراض.
- يحد كلوزابين أقراص مخاطر إيذاء النفس أو محاولات الانتحار المتكررة المصاحبة من قبل مرضى الفصام.
الشكل الدوائي والتركيزات
يتوفر clozapine بالأشكال الآتية:
- أقراص كلوزابين القابلة للبلع بتركيز 25 مجم و100 مجم.
- يتوفر أيضًا أقراص تذوب في الفم.
- معلَّق من خلال الفم بتركيز 50 مجم / مل.
كلوزابين والحمل والرضاعة
لا يُنصَح بتناوله في خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل؛ فقد ينجم عن استخدامه مشكلات التنفس أو التغذية لدى المولود، أو قد يعاني ظهور أعراض الانسحاب عليه. كذلك يحذر تناوله في أثناء فترة الرضاعة.
متى يبدأ مفعول كلوزابين؟
يشعر المريض بتحسن أعراض مرض الفصام بعد مرور أسبوع إلى أسبوعين فقط من بداية تناوله، لكن التأثير التام قد يتطلب مرور 2 إلى 3 أشهر مع الالتزام الكامل بالجرعات الدوائية والانتظام على تناوله.
متى يمكن إيقاف دواء كلوزابين؟
عادةً يستخدم clozapine مدى الحياة لمرضى الفصام، لكن في حالة تسببه ببعض الآثار جانبية الخطرة على المريض، يحذر تناوله واستخدام خطة دوائية بديلة من قبل الطبيب.
كلوزابين والاكتئاب
تكمن أهمية كلوزابين في الحد من الأفكار الانتحارية؛ إذ يساعد على التفكير أيجابيًا، والتغلب على شعور مرضى الفصام بالاكتئاب.
كلوزابين والنوم
يحسن ذلك العقار مدة النوم التي تعرف باسم “حركة العين غير السريعة (NREM)”.
كلوزابين والجنس
قد تعاني بعض الحالات مشكلات الانتصاب والقذف كعرضًا جانبيًا عن تناوله.
لمزيد من المعلومات إليك هذا الفيديو
أضرار كلوزابين
قد تنجم بعض الآثار الجانبية لتناول clozapine، وينصح في حالة استمرارها أو زيادة شدتها إخبار الطبيب على الفور، وتتضمن الآتي:
- الشعور بالدوار والنعاس.
- الصداع.
- سيلان اللعاب.
- رعشة الجسم.
- تشوش الرؤية.
- زيادة الوزن.
- الإمساك.
كذلك قد يعاني المريض آثار جانبية نادرة وخطرة، التي تستوجب استشارة الطبيب فور حدوثها، وتشمل:
- الإصابة بمرض السكري.
- زيادة الوزن بنحو ملحوظ.
- رعشة عضلات الوجه.
- الإمساك الشديد.
- صعوبة التنفس في أثناء النوم.
- حركات خارجة عن سيطرتك.
- صعوبة التبول.
قد تزداد الأعراض الجانبية لدى البعض في حالات نادرة، وتعد أعراضًا أكثر خطورة، مثل:
- الإغماء.
- التغيرات مزاجية.
- الشعور بالوهن والتعب.
- إحمرار القدمين والذراعين وتورمهما.
- الغثيان والقيء.
- اصفرار لون العينين.
- آلام المعدة.
موانع استعمال دواء كلوزابين 100
لا بد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني الحساسية تجاه عقار clozapine أو مادته الفعالة، قبل استخدام الدواء، أيضًا تخبره بتاريخك الطبي، خاصة إذا عانيت سابقًا أو حاليًا من أحد الأمراض الآتية:
- اضطرابات الدم، مثل الإصابة باللوكيميا.
- متلازمة القولون العصبي والعلوص الشللي.
- مشكلات التنفس مثل صعوبة التنفس أثناء النوم.
- مرض السكري.
- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية أو زيادة الكوليسترول.
- الجلوكوما.
- أمراض القلب والكبد والكلى.
- السمنة.
- تضخم البروستاتا أو مشكلات التبول.
- انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم.
ما هو بديل كلوزابين؟
تتضمن الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة ” الكلوزابين” الموجودة في الدواء:
- دواء ليبونكس leponex.
- ميدازيبين medazepine.
- علاج سكيزونكس schizonex.
- دواء زاكلو zaclo.
من الأدوية البديلة التي تحتوي على مادة فعالة أخرى لكن لها تأثير مشابه:
- دواء بريكسال prexal.
- لوكسابين loxapine.
- علاج دوجماتيل dogmatil.
- توبمود topmode.
- عقار ريسبردال risperdal.
- دواء زيلدوكس zeldox.
الجرعة الآمنة لدواء كلوزابين
يحدد الطبيب المختص الجرعة الآمنة من عقار clozapine وفقًا للحالة الصحية والعمر والوزن ومدى صحة الكبد والكلى، وعادة تبلغ الجرعات م يلي:
- توصف جرعات منخفضة في بادئ الأمر لتجنب الآثار الجانبية، وعادة تتراوح الجرعة الأولية ما بين 12.5مجم إلى 25مجم مرة واحدة يوميًا.
- قد تزداد الجرعة تدريجيًا من 25 مجم إلى 50 مجم مرة واحدة يوميًا.
- يمكن أن تصل الجرعة إلى 300مجم أو 400 مجم لكن لا يجب أن تتجاوز 900مجم يوميًا.
يؤخذ دواءclozapine عبر الفم مع أو دون تناول الطعام وفقًا لإرشادات الطبيب، وفي حالة تناول أقراص clozapine التي تذوب في الفم، يحذر تعرضها للهواء أو إذابتها في الماء، لكن توضع على اللسان فور خروجها من اللوح وتركها لتذوب ثم تبلع.
بينما الشكل السائل يوصى رج العبوة لمدة 10 ثوان قبل تناول الجرعة، وقياسها عبر جهاز القياس أو المعلقة المرفقة مع الدواء.
هل يسبب دواء clozapine الإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة؟
قد يتسبب clozapine الإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة، لكن تلك الحالات نادرة الحدوث، وتتضمن أعراضها ما يلي:
- تيبس العضلات.
- ارتفاع درجة الحرارة والحمى.
- الإعياء الشديد.
- الارتباك.
- سرعة ضربات القلب.
- التعرق.
- تغير كمية البول أو تغير لونه إلى الداكن مما يشير إلى الإصابة بمشكلات الكلى.
أهم النصائح قبل استخدام كلوزابين لعلاج الفصام
إليك -عزيزي- مجموعة من التعليمات الواجب اتباعها قبل استخدام ذلك الدواء؛ للحصول على أعلى استفادة من دون حدوث أي أعراضًا جانبية، وتتضمن ما يلي:
- الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب.
- عدم التوقف عن تناوله من تلقاء نفسك.
- في حالة الحمل يحذر استخدامه دون استشارة الطبيب.
- لا ينصح تناوله في أثناء الرضاعة؛ لتجنب انتقاله إلى الطفل عبر حليب الأم، وقد يسبب أعراضًا خطرة للطفل.
- تجنب قيادة السيارة أو التعامل مع الآلات أو إجراء مهام تطلب اليقظة ووضوح الرؤية.
- التوقف عن تعاطي الماريجوانا أو الحشيش أو الكحول، نظرًا لتسببهم في زيادة احتمالية الإصابة بالآثار الجانبية للدواء، مثل: الدوار والصداع والنعاس.
الأسئلة التي تتعلق بدواء clozapine
سنجيب على بعض التساؤلات الخاصة بذلك الدواء التي تورد في أذهان الكثير، مثل:
هل دواء كلوزابين مخدرات؟
لا، clozapine لا يندرج ضمن المخدرات ولا يسبب الإدمان، لكن التوقف المفاجئ عن تناوله من تلقاء نفسك يسبب أعراض انسحابية مزعجة؛ نظرًا لتأثيره في بعض المواد الكيميائية الموجودة داخل المخ.
هل دواء كلوزابين منوم؟
كلوزابين مضاد للذهان ويعمل كمهدئ من خلال توازن مستويات الدوبامين والسيروتونين في الدماغ، لذا يسبب الشعور بالنعاس، ويصفه الأطباء في بعض الحالات لعلاج الأرق.
ختامًا، بعد أن قصصت عليك تجربتي مع كلوزابين أوصيك بمراجعة الطبيب لتحديد الجرعات المناسبة لحالتك؛ وعدم التوقف فجأة عن تناوله من تلقاء نفسك، كي تلتمس الشفاء وتتحسن حالتك الصحية.
