أسينابين (Asenapine) | مدراج الأمان والفعالية لعلاج الفصام!
Last Updated on: 8th نوفمبر 2022, 09:19 م
لقد دب الأمل بداخلي بعد استخدامي لدواء أسينابين ؛ فكان بمثابة ضمادة لشقوق روحي؛ فقد استطاع قمع الهلوسات والضلالات التي تعكر صفوي، كما أنه كبح اضطراب ثنائي القطب الذي جعل سنوات حياتي عجاف.
سنتعرف في هذا المقال إلى دواعي استخدام دواء أسينابين، والجرعة المستخدمة منه، وأعراضه الجانبية وموانع.
ما هو دواء أسينابين (Asenapine)؟
أحد مضادات الذهان غير النمطية أو الجيل الثاني من مضادات الذهان، تكمن أهميته في قدرته على استعادة توازن الناقلات العصبية في الدماغ.
لذلك يحد أسينابين من التوتر والقلق، كذلك تقليل الشعور بالعصبية والانزعاج، ويزيد فرص المشاركة في أنشطة الحياة اليومية، ويكبح معاناة الهلوسة السمعية أو البصرية التي تفتك بالمريض.
كما يستخدم لعلاج انفصام الشخصية ومشكلة اضطراب ثنائي القطب، ويتوفر أسينابين على هيئة أقراص تحت اللسان وتعرف بالاسم التجاري “سافريس (Saphris)“.
كما تتوفر عبر لصاقات جلدية، التي تعرف باسم “سيكوادو (Secuado)“.
دواعي استخدام أسينابين
يعد أسينابين طوق نجاة للتخلص من بعض الاضطرابات العقلية والتقلبات المزاجية، وفيما يلي بيان لأهم استخداماته:
- الفصام لدى البالغين.
- اضطراب ثنائي القطب النمط الأول لدى البالغين والأطفال فوق 10 سنين.
يجدر بالذكر أن ذلك الدواء لا يفضل استخدامه لعلاج المشكلات السلوكية لدى كبار السن الذين يعانون الخرف، كذلك لا يصرف الدواء بدون وصفة طبية من الطبيب المعالج.
موانع استعمال دواء أسينابين
يحذر استخدام دواء Asenapine 10 mg في الحالات الآتية:
- الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء.
- الذهان المرتبط بالعته.
- مشكلات الكبد.
- مرضى الفصام تحت 18 سنة.
- الأطفال دون 10 سنين.
- أمراض القلب، مثل: الذبحة الصدرية واضطراب ضربات القلب.
- السكتة الدماغية.
- داء السكري.
- انخفاض سكر الدم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- الجفاف.
- الإصابة بسرطان الثدي.
- إدمان المخدرات أو الكحول
- ألزهايمر.
- الشلل الرعاش.
أسينابين والحمل
عادة يؤدي تناول الأدوية المضادة للذهان في أثناء الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل إلى بعض المشكلات لدى الجنين، مثل سوء التغذية وأعراض الانسحاب ومشكلات التنفس.
لذلك لا بد من استخدام ذلك الدواء بعد مراجعة الطبيب عندما تفوق جدواه ومنافعه أضراره المحتملة.
الجرعة المستخدمة من أسينابين
تختلف تبعًا لحالة المريض، التي يحددها الطبيب بعد إجراء العديد من الفحوصات البدنية والمعملية، كما تعتمد جرعة Asenapine على العوامل الآتية:
- قوة الدواء ومدى فعاليته.
- عدد الجرعات المستخدمة.
- المشكلة الطبية التي يعانيها المريض.
- العمر.
- الجنس.
- الوقت الواقع بين الجرعات المتناوله.
تبلغ الجرعة المعتادة لعلاج الفصام للبالغين من أسينابين 5 مليجرام مرتين يوميًا، ويمكن زيادتها بعد مرور 7 إلى 10 أيام إلى 10 مليجرام مرتين يوميًا.
كما يمكن استخدامه علاج اضطراب ثنائي القطب عند البالغين كعلاج منفرد، وحينئذ يجب البدء بجرعة أستنابين 10 مليجرام مرتين يوميًا، ثم تصبح الجرعة 5 مليجرام مرتين يوميًا.
كذلك يعتمد الطبيب استخدامه بجرعة 5 مليجرام مرتين يوميًا في حين تناوله مع أدوية أخرى لعلاج ثنائي القطب.
بينما تصل الجرعة المستخدمة للأطفال فوق 10 سنين الذين يعانون اضطراب ثنائي القطب 2.5 مليجرام مرتين يوميًا، وقد تزداد الجرعة بعد مرور ثلاثة أيام إلى 5 مليجرام مرتين يومياً.
يجدر توخي الحذر وعدم التوقف عن تناول دواء Asenapine أو تعديل جرعته أو استبداله بدواء آخر من تلقاء نفسك دون استشارة الطبيب.
ماذا يحدث في حالة نسيان جرعة إسينابين؟
في حالة تذكر الجرعة الفائتة قبل الجرعة التالية بوقت كافٍ؛ يمكن تناول الجرعة المفقودة، ولكن في حالة تذكر تناول الدواء قبل الجرعة التالية مباشرة؛ فتؤخذ في الوقت المحدد مع تخطي الجرعة المفقودة دون مضاعفة الجرعات.
الآثار الجانبية لدواء أسينابين
قد يؤدي تناول ذلك الدواء إلى الإصابة ببعض المشكلات العصبية الخطرة، ومن أبرز الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا:
- انخفاض الإحساس.
- عدم القدرة على الجلوس.
- وجود تقلصات في الجفون.
- الأرق.
- النعاس.
- اضطراب النوم.
- اهتزاز الساقين.
- تغير تعبيرات الوجه.
- ضعف الساقين والذراعين.
- التواء الرقبة.
- الإمساك.
- زيادة حركة الجسم.
- ظهور تجاعيد في منطقة الشفاه.
- الوخز في منطقة الوجه والشفتين.
- ظهور حركات لا إرادية في الوجه.
- الشعور بوخز في الذراعين والساقين.
كما تتضمن الأعراض الجانبية الأقل شيوعًا:
- تشوش الرؤية.
- الشعور بالدوخة والدوار.
- الصداع.
- طنين الأذن.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- جفاف الفم.
- التوتر والخوف.
- العصبية.
- ألم الذراعين.
- اضطرابات المعدة.
فيما يلي بيان لأبرز الأعراض الجانبية نادرة الحدوث:
- ظهور دم في البول والبراز.
- تنميل الوجه.
- الإغماء.
- التشنجات.
- انخفاض كمية البول.
- العطش الشديد.
- آلام العضلات.
- الغثيان والقيء.
- شحوب الجلد.
- تورم الوجه.
- تقرحات الفم.
- الكدمات.
- النزيف.
- التعب الشديد والإعياء.
- الارتباك.
- تسارع نبضات القلب.
- تشنج العضلات.
- ظهور بقع حمراء على سطح الجلد.
- اضطراب التنفس.
كما يوصى بضرورة مراجعة الطبيب على الفور في حال حدوث الأعراض الآتية، التي قد تكون مؤشرًا لحالة خطرة تعرف باسم “المتلازمة العصبية الخبيثة”:
- ملاحظة حركات لا إرادية في الشفاه والعين واللسان والذراع والساق.
- تصلب العضلات.
- شحوب الجلد.
- التشوش الذهني.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- التعرق الشديد.
- الرعشة.
- التشنجات
- عدم انتظام ضربات القلب.
- صعوبة التنفس.
- فقدان السيطرة على المثانة.
- الصداع.
كما قد يعاني المريض اضطرابات حركية عند استخدام جرعات كبيرة أو الاستعمال طويل المدى لجرعات منخفضة من دواء أسينابين خاصةً النساء وكبار السن.
ما هي التداخلات الدوائية لاسينابين اقراص للذهان؟
ينصح بضرورة إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يتداخل أسينابين مع بعض الأدوية؛ التي قد تضعف تأثيره أو تكون طامة كبرى وتزيد خطر الآثار الجانبية الناتجة عنه، ومن الأدوية التي تتداخل مع ذلك الدواء:
- مضادات الذهان الأخرى، مثل: أريبيبرازول (aripiprazole) أو ريسبيريدون (Risperidone).
- الأدوية المثبطة للانزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل (Enalapril).
- المضادات الحيوية.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل: الإيبوبروفن (Ibuprofen).
- مدرات البول مثل فوروسيميد (Furosemide).
- ريفامبين (Rifampin) .
- الوارفارين (Warfarin) .
الأدوية البديلة لدواء Asenapine
من أبرز البدائل الدوائية لعقار أسينابين ما يلي:
- ريسبيردال ( Risperdal).
- سيروكويل (Seroquel).
- إنفيجا (invega).
- ابيليفاي (Abilify).
- كلوزاريل (Clozapine).
سعر دواء أسينابين أقراص للذهان
يتراوح سعر أسينابين بين 239 إلى 1157 دولار أمريكي للعبوة التي تحتوي على 60 حبة تحت اللسان بتركيز 2.5 مليجرام.
كما يمكن الحصول عليه محليًا بالاستعانة بالأسماء التجارية المختلفة، مثل:
- عبوة أسيناديا 10 مليجرام التي تحتوي على 10 أقراص بمبلغ 99.5 جنيهَا مصريَا.
- كذلك أسينابين 10 مليجرام حكمة فارما، التي تحتوي على 30 قرص بمبلغ 298.5 جنيهَا مصريَا.
الأسئلة الشائعة حول أسينابين أقراص للذهان
سنجيب عن أهم الأسئلة التي تراود الكثير، مثل:
هل يسبب إسينابين الإدمان؟
لا داع للقلق؛ فذلك العقار آمن ولا يسبب الإدمان.
ما الواجب تجنبه في أثناء استخدام أسينابين؟
ينصح بتجنب الحرارة العالية والجفاف، لذلك لا بد من الاهتمام بشرب المزيد من السوائل خاصة في أثناء الطقس الحار وعند أداء التمارين الرياضية.
كما يوصى بتجنب قيادة السيارات أو استخدام الآلات الخطرة؛ لتشوش الرؤية والشعور بالنعاس.
ما هي مخاطر التوقف المفاجئ لدواء أسينامين؟
قد يعاني المريض بعض أعراض الانسحاب المزعجة في حالة التوقف عن تناوله من تلقاء نفسه، مثل:
- الصداع الشديد.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الدوخة والدوار.
ختامًا، يعد أسينامين معبرًا لحياة جديدة خالية من التقلبات المزاجية والاضطرابات النفسية، لكن يوصى بضرورة استشارة الطبيب قبل الإقدام على استخدامه؛ لتجنب العواقب والمضاعفات الوخيمة.