علاج الإدمان

دواء البوبرينورفين | طوق نجاة في علاج الإدمان

Last Updated on 2022-05-01 by د. طه الشاعر

دواء البوبرينورفين أحد أهم علاجات الإدمان في القرن الحالي.

 

يعده الأطباء طوق النجاة لمرضى الإدمان، لتتعرف أكثر إلى لاصقة البوبرينورفين وبديل بوبرينورفين تابع معنا.

ما دواء البوبرينورفين؟ 

تعد مادة البوبرينورفين (Buprenorphine) مشابهة جزئيًا لتأثير مجموعة الأفيون الدوائية المسكنة التي تشمل الهيروين والمورفين والترامادول.

 

تعد مجموعة الأفيون الدوائية من المسكنات قوية المفعول، التي تستخدم في علاج الآلام الناتجة عن العمليات الجراحية والأمراض المزمنة.

 

لكن يساء استخدامها بكثرة خاصةً وأنها عند الاستخدام بجرعة معينة تعطي شعورًا بالنشوة (Euphoria).

 

بالإضافة إلى ذلك فإن علاج الإدمان منها يعد صعبًا نتيجة الأعراض الانسحابية التي يعانيها المريض.

 

لذلك بدأ الأطباء في وصف البوبرينورفين نتيجة تأثيرها على جسم المدمن، إذ تغير طريقة استجابة المخ للألم.

 

يؤدي البوبرينورفين عمله من خلال الارتباط بمستقبلات الألم في المخ وتسمى (Opioids Receptor).

 

يسبب هذا الارتباط عدم الشعور بالألم حتى مع وجود مسبب الألم.

 

يوجد البوبرينورفين في ثلاثة أشكال دوائية: 

 

  • الحقن. 

 

  • لاصقات الجلد.

 

  • اقراص للذوبان في الفم.

 

  • لاصقات في الفم.

 

لماذا يستخدم البوبرينورفين؟ 

وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على تداوله أقراص لعلاج إدمان الأفيون في عام 2002، بينما وافقت على تصنيعه وتداوله أقراص تحت اللسان عام 2015 لتسكين الألم.

 

أما عن أسباب وعلاج الإدمان، تعد كثيرة ومتنوعة لكن هنا يستبدل الطبيب الهيروين أو ما يماثله بالبوبرينورفين في أول يومين من العلاج.

 

يغير الطبيب بعد ذلك طريقة العلاج من خلال إضافة مادة النالوكسان (Naloxone) -أحد المسكنات القوية- إلى البوبرينورفين.

 

وتستخدم هذه الطريقة للعلاج بعد ذلك حتى تمام التعافي، ثم يبدأ في تقليل الجرعة بالتدريج.

 

ما لاصقة البوبرينورفين؟ 

لاصقة دواء بوبرينورفين


إحدى الأشكال الدوائية لمادة البوبرينورفين، تلصق على الجلد لتسكين الآلام خاصةً بعد العمليات الجراحية.

 

تعد اللاصقات أحد طرق استخدام الأدوية، إذ تفرز اللاصقة كميات صغيرة من المادة الفعالة ليبقى مفعول الدواء سارٍ لساعات طويلة.

 

توجد اللاصقة في كيس بلاستيكي، تنزع منه برفق عند الاستخدام مع مراعاة عدم استخدام المقص.

 

انزع الغطاء اللاصق عن اللاصقة مع مراعاة عدم لمس الجزء الملامس للجلد.

 

توضع اللاصقة على أي جزء من الجسم، لكن ينصح أن يكون الجلد نظيف وجاف وخالٍ من الشعر.

 

عند تغيير اللاصقة بأخرى، يراعى أن تكون في نفس الوقت يوميًا، ويمكنك استخدام منبه ليذكرك بوقت التغيير.

 

نصائح عند استخدام البوبرينورفين 

عندما يصف لك الطبيب لاصقة البوبرينورفين لابد أن تأخذ في الاعتبار النصائح الآتية: 

 

1-يبدأ الطبيب أولًا بوصف جرعة صغيرة من البوبرينورفين، ثم يزيدها قبل أن ينصحك بالتوقف عنه والبدء في استخدام مزيج النالوكسان والبوربرينورفين.

 

2- عند استخدام أقراص البوبرينورفين تحت اللسان، ضعها بالكامل تحت اللسان حتى تذوب بالكامل مع الحرص على غسل الفم جيدًا قبل استخدامها.

 

3- لا تمضغ الأقراص أو تبلعهم قبل الذوبان، كذلك لا تأكل أو تشرب أو حتى تتحدث حتى تمام الذوبان.

 

 4- اغسل فمك جيدًا قبل استخدام الأفلام اللاصقة في الفم (Buccal Film) التي توضع في الخد من الداخل.

 

5- لا توقف البوبرينورفين فجأة دون استشارة الطبيب، كذلك لا تستبدله بدواء آخر دون علم الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة؛ لأن التوقف عنه فجأة يعرضك لأعراض انسحابية، أبرزها: 

 

  • الشعور بالبرد.

 

  • سيلان الأنف.

 

  • زيادة الدموع.

 

  • القئ.

 

  • آلام العضلات.

 

  • الإسهال.

 

6- لتجنب الإصابة بأمراض الفم والأسنان، لابد من شرب كوب كبير من الماء بعد ذوبان البوبرينورفين في فمك.

 

7- ننصحك باستشارة طبيب الأسنان لوصف مانع تسوس الأسنان عند البدء في استخدام  البوبرينورفين.

 

8- كذلك التزم بتفريش أسنانك بعد استخدام الدواء بساعة على الأقل.

 

9- يحدد الطبيب الجرعة اليومية المناسبة وفقًا لحالتك الصحية ومدى استجابتك للعلاج، لذلك لا تزيد الجرعة أو تستخدمه مدة أطول من الموصوفة.

 

التفاعلات الدوائية الخاصة بدواء البوبرينورفين

لا ينصح باستخدام البوبرينورفين مع بعض الأدوية نتيجة وجود تفاعلات كيميائية بينهم تسبب زيادة أو نقصان عملهما، مثل: 

 

  • باكلوفين (Baclofen).

 

  • كلوزابين (Clozapine).

 

  • ديازيبام (Diazepam).

 

  • كودايين (Codeine).

 

 

  • كيتامين (Ketamine).

 

  • لينزوليد (Linezolid).

 

لذلك ينصح بإبلاغ الطبيب عن الأدوية التي تستخدمها عند وصف البوبرينورفين. 

 

موانع الاستعمال

لا يستخدم هذا الدواء مع الكحوليات حتى لا تعاني بعض الأعراض الخطيرة، أبرزها: تغير معدل التنفس وانخفاض أداء الجهاز العصبي.

 

كذلك يتجنب استخدامه في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية بالإضافة إلى وجود نية للحمل في فترة العلاج.

 

الأعراض الجانبية لدواء البوبرينورفين

يصاب بعض المستخدمين بأعراض جانبية عند الاستخدام، مثل:

 

  •  الإمساك.

 

  • الشعور بالنعاس.

 

  • الدوخة.

 

  • جفاف الفم.

 

  • التعرق.

 

  • الصداع.

 

  • القئ.

 

  • الحكة الزائدة.

 

  • تنميل الفم.

 

في حالة وجود أحد الأعراض الآتية ننصحك بسرعة التوجه إلى المستشفى: 

 

  • تورم واحمرار الجسم.

 

  • ظهور قرح على الجلد.

 

  • انخفاض ضغط الدم.

 

  • عدم انتظام ضربات القلب.

 

  • أعراض الإصابة بالتهاب الكبد، مثل: آلام الجانب الأيمن من البطن واصفرار الجلد.

 

الجرعة الزائدة لدواء بروبرينورفين

في حالة استخدام جرعة زائدة من الدواء يعاني المريض الأعراض الآتية: 

 

  • الشعور بالنعاس.

 

  • ضعف الاستجابة.

 

  • عدم الاتزان أثناء المشي.

 

  • رؤية ضبابية.

 

  • ضيق حدقة العين.

 

  • الغيبوبة.

 

بديل البوبرينورفين

يختلف بديل البوبرينورفين وفقًا لدواعي الاستخدام، إذ: 

 

علاج إدمان الأفيون 

الإدمان وعلاجه


 

يمكن استخدام مادة ميثادون (Methadone) ومادة نالتريكسون (Naltrexone) بديل البوبرينورفين.

 

تسكين الألم 

يمكن استخدام بدائل أخرى مثل: 

 

  • ترامادول (Tramadol).

 

  • مورفين (Morphine).

 

 

كذلك يمكن استخدام مضادات الالتهابات اللا ستيرويدية بديلة البوبرينورفين، مثل: 

 

  • ايبوبروفين (Ibuprofen).

 

  • نابروكسين (Naproxen).

 

  • ديكلوفيناك (Diclofenac).

 

 

سعر دواء البوبرينورفين 

يتراوح سعر البوبرينورفين بين 21 دولارًا أمريكيًا حتى 300 دولار أمريكي وفقًا للتركيز والشكل الدوائي.

  

 

ختامًا لا يعد دواء البوبرينورفين آمنًا للاستخدام دون استشارة الطبيب، كذلك ننصحك باتباع تعليمات الطبيب عند الاستخدام حتى لا تعرض نفسك لخطر الإدمان.

المصدر
What are the different brands of buprenorphine?Buprenorphine for painBuprenorphine side effectsWhat is Buprenorphine?Buprenorphine Sublingual and Buccal (opioid dependence)

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى