تجربتي مع دواء نوزينان- Nozinan | مضاد للفصام ومسكن للآلام
Last Updated on: 22nd أغسطس 2023, 05:08 م
يتميز نوزينان بفوائده واستخداماته العديدة، بدايةً من علاج الفصام ونوبات القلق المصاحبة له، إلى تسكين الآلام الحادة.
كذلك يسبب العديد من المشكلات والأضرار الصحية، فمتى نستخدمه؟ ومتى ينصح باستبداله بدواء آخر؟
اقرأ (عزيزي القارئ) هذا المقال، للتعرف على أجوبة الأسئلة السابقة.
ما دواء نوزينان؟
هو دواء مضاد للفصام، ويحتوي على المادة الفعالة ليفوميبرومازين (Levomepromazine)، التي تنتمي إلى عائلة الفينوثيازين (Phenothiazine).
تستخدم الأدوية المنتمية إلى هذه العائلة لعلاج أمراض نفسية عديدة مثل الفصام والاكتئاب والاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
دواعي استعمال دواء نوزينان
يستخدم في الحالات الآتية:
علاج الفصام (Schizophrenia)
يرجع السبب الرئيسي وراء الإصابة بالفصام، إلى النشاط الزائد للناقل الكيميائي دوبامين بالمخ.
نوزينان لديه القدرة على إغلاق مستقبلات الدوبامين بالمخ، فيمنع الناقل الكيميائي من الارتباط بها.
ومن ثم لا يتمكن الدوبامين من نقل الرسائل الكيميائية بين خلايا المخ.
فيؤدي هذا إلى الحد من الهلاوس البصرية والسمعية، كذلك يساعد المريض على التحكم في أفكاره ومشاعره وضبط سلوكه.
بالإضافة إلى ما سبق، فالدواء يساهم في تهدئة المريض، والحد من نوبات غضبه وقلقه المصاحبة للفصام.
تخفيف الآلام
يعاني مرضى السرطان خاصة في المراحل الأخيرة آلام مبرِّحة، ومشاعر سلبية هائلة، بالإضافة إلى الأرق.
وقد أثبت الدواء فعالية مدهشة في تسكين الآلام المتوسطة والشديدة لهؤلاء المرضى، من خلال تهدئتهم، ومساعدتهم على النوم.
ويلجأ الأطباء إلى ترشيح نوزينان لمرضاهم خاصة في الحالات الآتية:
- معاناة أمراض في مراحلها الأخيرة لا يُرجى الشفاء منها.
- فشل الأدوية الأخرى في تسكين آلام مرضاهم.
مضاد للغثيان والقيء
نذكِّر مرة أخرى بقدرة الدواء على تقليل آثار الناقل الكيميائي دوبامين، ومن آثاره المعروفة إرسال إشارات عصبية لمركز القيء بالمخ فيثيره.
مما يؤدي إلى شعور الإنسان بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
لذا، يرشح الأطباء نوزينان لعلاج الغثيان والقيء خاصة عند عدم قدرة الأدوية الأخرى على تحسين المرضى.
أضرار دواء نوزينان
على الرغم من فاعلية الدواء، لكنه قد يسبب أضرارًا جانبية كثيرة مثل:
- الدوخة والارتباك.
- الهبوط الحاد في ضغط الدم، خاصةً عند القيام من الفراش.
- تحسس الجلد من أشعة الشمس.
- جفاف الفم.
- الإمساك.
- تقليل عدد خلايا الدم المختلفة.
- جلطات الدم.
- خلل الحركة المتأخر.
- أعراض شبيهة بمرض الشلل الرعاش.
كيفية التغلب على أعراض الدواء الجانبية
قد تُشعر الأعراض الجانبية السابقة المريض بالقلق، فيُحجم عن تناول الدواء رغم الاحتياج إليه.
ونقول أن هذه الأعراض لا تحدث بالضرورة لكل المرضى.
كذلك يحتاج المريض في الغالب إلى تناول جرعات عالية ولمدة طويلة حتى يصاب ببعض الأعراض السابقة.
بالإضافة إلى وجود نصائح طبية عديدة تساعد على تجنب هذه الأعراض كما سنشرح في السطور المقبلة.
الدوخة والهبوط الحاد في ضغط الدم
يُنصح بالآتي:
- تجنب قيادة السيارات أو استعمال الآلات الحادة في أثناء الدوخة، تجنبًا للحوادث.
- القيام ببطء من الفراش صباحًا.
- إذا كانت الأعراض شديدة، يُرجى الاستلقاء على الفراش حتى تزول هذه الأعراض تمامًا.
- قد تحتاج إلى مراجعة الطبيب لتقليل الجرعة في حال عدم تحملك لهذه الأعراض.
- عدم تناول الكحول أو الأدوية التي قد تزيد من حدة هذه الأعراض، مثل:
- المنومات والمهدئات، مثل الباربيتورات (Barbiturates)، والبنزوديازيبينات (Benzodiazepines).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressant).
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (Monoamine Oxidase Inhibitor).
- مضادات الحساسية من الجيل الأول.
تحسس الجلد
قد يفيدك الابتعاد عن أشعة الشمس المباشرة، فإذا تعذر عليك ذلك، اتبع النصائح الآتية:
- ارتداء ملابس قطنية تغطي الجسم كله.
- دهن المناطق المكشوفة من الجسم بكريمات واقية من الشمس.
جفاف الفم
ينصح بالآتي:
- الإكثار من شرب الماء.
- استشارة طبيب الأسنان، لعلاج تسوس الأسنان الذي قد ينتج عن جفاف الفم.
- استخدام بخاخات الفم المعطرة، لتجنب رائحة الفم الكريهة التي قد يسببها جفاف الفم.
الإمساك
تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، يحد من الإصابة بالإمساك.
خلل الحركة المتأخر (Tardive Dyskinesia)
هو نوع من اضطرابات الحركة يؤدي إلى حركات لا إرادية في الوجه خاصة الشفتين واللسان والفك.
قد ينصح الطبيب بتقليل الجرعة أو إيقاف الدواء واستبداله بآخر في تلك الحالة.
التفاعلات الدوائية
لا تستخدم نوزينان مع الأدوية الآتية:
- مضادات الكولين، مثل بيبريدين وكوجينتول.
- مضادات الذهان الأخرى، مثل لوراسيدون وزيبراسيدون.
- أدوية الحساسية.
- باسطات العضلات.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
جرعة الدواء
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة، تبعًا لحالة المريض الصحية ومدى استجابته للدواء.
ينصح الطبيب المريض بتناول جرعات قليلة في بادئ الأمر، ثم يزيدها تدريجيًا.
إذا اضطر المريض إلى تناول جرعة عالية من الدواء في بداية العلاج، قد يحتاج إلى الاستلقاء على الفراش حتى لا يصاب بالدوار.
يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 400 مجم.
يمكن تناول نوزينان مع الطعام أو دونه.
ماذا أفعل إذا فاتتني جرعة؟
عليك تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التي تليها، ولا تضاعف الجرعة أبدًا.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من نوزينان؟
يؤدي تناول جرعة زائدة من الدواء إلى هبوط حاد في ضغط الدم، وتسارع ضربات القلب والدوار والإغماء.
يُنصح في هذه الحالة بالتوجه إلى المستشفى لتلقي العلاج المناسب.
إيقاف الدواء
قد يغري التحسن الذي يختبره المريض جرَّاء تناول دواء نوزينان بإيقاف الدواء، فإذا توقف عن تناوله فجأة، عرَّض نفسه إلى أعراض انسحاب، مثل:
- الغثيان.
- الأرق.
- رعشة بالجسم.
بالإضافة إلى عودة أعراض مرض الذهان مرة أخرى، فالدواء لا يعالج مرض الذهان، بل يساهم في تخفيف أعراضه أو التحكم فيها فقط.
لذا، استشر الطبيب أولًا إذا أردت إيقاف الدواء، فقد ينصح بتقليل جرعة الدواء تدريجيًا، ثم استبداله بدواء آخر.
هل دواء نوزينان من المخدرات؟
لا ينتمي الدواء إلى المخدرات ولا يسبب الإدمان، لكن يرجى الحذر عند إيقافه.
إذ إن الدواء قد يسبب بعض أعراض الانسحاب إذا توقف المريض عن تناوله فجأة، كما ذكرنا سابقًا.
الأطفال
لا يوصف نوزينان للأطفال البالغين أقل من 3 سنوات.
كبار السن
كبار السن هم الفئة الأكثر تأثرًا بالأعراض الجانبية للدواء، خاصة إذا كانوا يعانون الخرف.
لذا، ينصح بعدم استخدام كبار السن له، إلا تحت إشراف الطبيب.
نوزينان للحامل
غير معروف مدى تأثير الدواء على الجنين، لذا يفضل تجنبه خاصة في شهور الحمل الثلاثة الأولى والأخيرة.
إلا إذا نصح الطبيب بغير ذلك.
نوزينان في فترة الرضاعة
لم يكتشف الأطباء بعد ما إذا كان الدواء يُفرز في لبن الأم أم لا.
لذا، يفضل عدم استخدامه في تلك الفترة إلا إذا اقتضت الحاجة الطبية ذلك.
الشكل الدوائي
يتواجد الدواء في شكل أقراص بتركيزات 25 مجم و100 مجم، وحقن.
الشركة المصنعة
تصنع شركة سانوفي أفينتس (Sanofi Aventis) هذا الدواء.
كيفية تخزين دواء نوزينان
يخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن أشعة الشمس والرطوبة.
كذلك يجب حفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
وفي النهاية، ينصح الطبيب مرضاه بتناول نوزينان إذا تغلبت فوائده على أضراره، لذا استشر الطبيب قبل استخدامه.
